2026년 상병수당은 8개 시범지역에서 신청합니다
상병수당은 2026년 8월 6일 기준 전국 제도가 아니라 안양·용인·대구 달서구·익산·충주·홍성·전주·원주 8개 시범지역에서 신청할 수 있습니다. 업무 외 질병이나 부상으로 8일 이상 연속 일을 못한 취업자는 참여의료기관에서 전용 진단서를 받은 뒤 국민건강보험공단에 신청하세요. 지역과 가입자 유형에 따라 하루 49,540원부터 68,100원 범위에서 지원됩니다.
| 구분 | 2026년 기준 |
|---|---|
| 대상지역 | 안양·용인·달서·익산·충주·홍성·전주·원주 |
| 신청대상 | 만 15세 이상 65세 미만 취업자 |
| 근로중단 | 연속 8일 이상 |
| 지급액 | 하루 49,540원~68,100원 |
| 보장기간 | 대기 7일·최대 150일 |
| 문의 | 국민건강보험공단 1577-1000 |
거주지가 시범지역이 아니더라도 해당 지역에 있는 사업장에서 일하면 신청 대상이 될 수 있습니다. 다만 시범지역, 취업자 자격, 다른 급여 수급 여부와 실제 근로중단 기간을 모두 심사하므로 지역에 산다는 이유만으로 자동 지급되지는 않습니다.
상병수당이란 무엇인가요?
상병수당은 근로자가 업무와 관계없는 질병이나 부상으로 일을 하지 못할 때 치료에 집중할 수 있도록 소득 일부를 지원하는 제도입니다. 업무 중 발생한 사고나 직업병은 상병수당이 아니라 산재보험 대상 여부를 먼저 확인해야 합니다.
2026년에도 본사업이 아닌 시범사업으로 운영되고 있습니다. 과거 1단계 지역과 현재 2·3단계 지역이 검색 결과에 함께 나타나므로 오래된 안내의 지역과 금액을 그대로 적용하면 안 됩니다.
2026년 상병수당 대상지역은 어디인가요?
현재 신청 가능한 지역은 2단계 4곳과 3단계 4곳입니다. 거주지 기준뿐 아니라 해당 지역 소재 사업장에서 일하는 근로자도 거주지와 관계없이 신청 대상이 될 수 있습니다.
| 구분 | 현재 운영지역 | 핵심 차이 |
|---|---|---|
| 2단계 | 경기 안양시·용인시, 대구 달서구, 전북 익산시 | 가구소득 기준 적용·정액 지급 |
| 3단계 | 충북 충주시, 충남 홍성군, 전북 전주시, 강원 원주시 | 소득 제한 없음·일부 직장가입자 정률 지급 |
| 종료 지역 | 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전남 순천시, 경북 포항시, 경남 창원시 | 1단계 사업 2024년 12월 종료 |
종로구·부천시·천안시·순천시·포항시·창원시는 과거 1단계 시범지역이지만 현재 운영지역으로 보면 안 됩니다. 검색 결과에 남아 있는 이전 연도 신청 안내는 발행일과 사업기간을 반드시 확인하세요.
거주지와 근무지를 함께 확인하세요.
현재 주소가 시범지역이 아니더라도 근무하는 사업장이 8개 시범지역 안에 있으면 신청 가능성이 있습니다. 반대로 사업장 본점만 시범지역이고 실제 근무지가 다른 경우에는 관할 공단 지사에서 적용 여부를 확인해야 합니다.
상병수당 신청자격은 어떻게 되나요?
기본 대상은 만 15세 이상 65세 미만의 대한민국 국적 취업자입니다. 시범지역에 거주하거나 시범지역 소재 사업장에서 근무하면서 건강보험·고용보험·산재보험 가입 또는 자영업자 기준을 충족해야 합니다.
건강보험 직장가입자
상병 발생 전 직전 60일 동안 건강보험 직장가입자 자격을 30일 이상 유지해야 합니다. 유급병가 등 사업장에서 보수를 받은 기간은 상병수당 지급일수에서 제외될 수 있습니다.
고용보험 또는 산재보험 가입자
직전 60일 동안 고용보험이나 산재보험 가입자격을 30일 이상 유지해야 합니다. 일용근로자는 직전 1개월간 10일 이상 또는 직전 2개월간 20일 이상 가입한 경우 인정될 수 있습니다.
자영업자
신청 직전 3개월 동안 사업자등록을 유지하고, 직전 3개월의 월평균 매출이 215만 원 이상이어야 합니다. 매출 기준은 2026년 1월 변경된 금액이므로 2025년의 209만 원 기준과 혼동하지 마세요.
2단계 지역의 소득 기준
안양·용인·대구 달서구·익산은 신청인이 속한 가구의 소득이 기준중위소득 120% 이하이어야 합니다. 신청인과 주민등록표에 함께 기재된 가족, 배우자와 일부 비동거 자녀 등도 가구원 심사에 포함될 수 있습니다.
3단계 지역의 소득 기준
충주·홍성·전주·원주는 별도의 가구소득 제한을 적용하지 않습니다. 다만 취업자 자격, 실제 근로중단과 중복수급 제외 기준은 동일하게 확인합니다.
2026년 상병수당은 얼마를 받을 수 있나요?
2단계 지역은 하루 49,540원을 정액으로 지급합니다. 3단계 지역은 건강보험 직장가입자의 직전 3개월 평균임금 60%를 기준으로 하루 최소 49,540원에서 최대 68,100원까지 지급하며, 실시간 소득 확인이 어려운 자영업자와 일부 지역가입자는 하루 49,540원을 적용합니다.
| 구분 | 2단계 지역 | 3단계 지역 |
|---|---|---|
| 지역 | 안양·용인·달서·익산 | 충주·홍성·전주·원주 |
| 소득 기준 | 가구 기준중위소득 120% 이하 | 소득 제한 없음 |
| 직장가입자 지급액 | 하루 49,540원 | 평균임금 60%, 하루 49,540원~68,100원 |
| 자영업자 등 | 하루 49,540원 | 하루 49,540원 |
| 대기기간 | 7일 | 7일 |
| 최대 보장기간 | 150일 | 150일 |
상병수당은 일을 하지 못한 첫날부터 지급되지 않습니다. 공단이 인정한 근로활동불가기간에서 첫 7일을 제외하고 8일째부터 지급액을 계산합니다.
대기기간 계산 예시
2단계 지역 신청자가 연속 20일 동안 일을 하지 못한 것으로 승인되면 첫 7일을 제외한 13일이 지급 대상입니다. 단순 계산액은 13일에 49,540원을 곱한 644,020원이지만, 실제로 보수를 받은 날이나 공단이 근로활동 가능일로 판단한 기간은 제외될 수 있습니다.
상병수당 신청 전 준비해야 할 것
신청 전에 대상지역과 취업자 자격을 확인한 뒤 상병수당 참여의료기관을 찾아야 합니다. 모든 병원이 전용 진단서를 발급하는 것은 아니므로 일반 진단서를 먼저 발급받으면 다시 방문해야 할 수 있습니다.
- 본인 또는 실제 근무 사업장이 시범지역에 해당하는지 확인
- 건강보험·고용보험·산재보험 가입기간 확인
- 자영업자는 사업자등록 유지기간과 최근 매출자료 준비
- 상병수당 참여의료기관인지 전화 또는 공식 목록으로 확인
- 8일 이상 연속 근로가 어렵다는 의료적 판단 가능 여부 확인
- 실업급여·산재급여·생계급여 등 중복수급 여부 확인
상병수당 신청방법
신청은 참여의료기관 진료, 전용 진단서 발급, 국민건강보험공단 접수, 자격·의료 심사, 근로중단 확인, 지급 순서로 진행됩니다. 진단서만 제출한다고 지급이 확정되는 것은 아닙니다.
- 대상지역과 기본 자격을 확인합니다. 본인의 거주지 또는 실제 근무 사업장이 현재 운영 중인 8개 지역에 해당하는지 확인합니다.
- 상병수당 참여의료기관을 찾습니다. 국민건강보험공단 홈페이지에서 상병수당을 검색하고 참여의료기관 목록을 확인합니다.
- 전용 진단서를 발급받습니다. 접수할 때 상병수당 신청용 진단서가 필요하다고 알리고 사전문답서와 필요한 의무기록을 준비합니다.
- 국민건강보험공단에 신청합니다. 공단 홈페이지에서 상병수당 신청 메뉴를 검색해 온라인으로 접수하거나 관할 지사에 방문·우편·팩스 접수 가능 여부를 확인합니다.
- 자격 및 의료인증 심사를 받습니다. 공단이 가입자격, 소득 기준, 질병·부상과 근로활동불가기간의 적정성을 확인합니다.
- 근로중단 사실을 확인합니다. 직장인은 사업주, 자영업자·노무제공자는 본인이 근로중단확인서를 작성해야 할 수 있으며 제출 시점은 공단 안내를 따릅니다.
- 결정 결과와 지급 내역을 확인합니다. 승인된 지급일수에서 대기기간과 보수 지급기간 등을 제외한 금액이 신청 계좌로 지급됩니다.
국민건강보험공단 홈페이지 메뉴 경로
국민건강보험공단 홈페이지에 로그인한 뒤 검색창에 상병수당 신청을 입력하는 방법이 가장 빠릅니다. 메뉴에서 찾는 경우 민원여기요 → 개인민원 → 보험급여 → 상병수당 신청 순서로 이동하되, 홈페이지 개편으로 메뉴명이 달라지면 통합검색을 이용하세요.
상병수당 필요서류
기본 신청서류 외에 가입자 유형과 지역 단계에 따라 추가서류가 달라집니다. 의료기관 서류와 소득·근로 증빙이 누락되면 보완 요청으로 심사가 늦어질 수 있습니다.
공통적으로 준비할 서류
- 상병수당 지급 신청서
- 개인정보 수집·이용 및 조회 동의서
- 상병수당 신청용 진단서
- 의료기관에서 발급한 의무기록지
- 상병수당 진단서 작성용 사전문답서
- 본인 확인자료와 지급계좌 정보
직장인·노무제공자 추가 확인자료
- 근로 또는 노무제공 사실을 확인할 수 있는 자료
- 사업주가 작성하는 근로중단확인서
- 근로중단 기간 중 유급휴가와 보수 지급 여부
자영업자 추가서류
- 사업활동 및 매출신고서
- 사업자등록 유지 여부를 확인할 자료
- 신용카드 매출전표·현금영수증·세금계산서 등 매출 증빙
- 근로중단 기간의 사업 운영 여부를 확인할 자료
2단계 지역에서 추가될 수 있는 서류
- 가족관계증명서
- 가구원 개인정보 동의서
- 가구소득 확인에 필요한 추가자료
대리인이 신청하면 위임장, 신청인 신분증 사본, 대리인 신분증과 가족관계 확인서류가 추가될 수 있습니다. 온라인 대리 신청 가능 여부는 신청인의 상태와 시스템 기능에 따라 달라질 수 있으므로 관할 지사에 먼저 문의하세요.
신청기한은 14일인가요, 60일인가요?
2026년 공개 안내에는 신청기한이 서로 다르게 표시된 자료가 있습니다. 용인시의 2026년 1월 안내는 진단서 발급일로부터 14일 이내였지만, 2026년 6월 25일 신청방식 개선 공지는 60일 이내로 변경됐다고 안내합니다.
진단서를 받은 뒤 신청을 미루지 않는 것이 안전합니다.
최신 개선 안내는 60일 기준이지만 다른 시범지역의 홈페이지나 인쇄물에는 이전 14일 기준이 남아 있을 수 있습니다. 진단서 발급 당일 또는 다음 영업일에 관할 국민건강보험공단 지사에 본인 지역의 적용 기한을 확인하고 가능한 한 바로 신청하세요.
용인시 개선 공지에는 기존 약 60일이던 심사기간도 약 30일 안으로 단축할 수 있다고 안내되어 있습니다. 실제 처리기간은 서류 보완, 의료인증, 근로중단 확인과 지역별 업무량에 따라 달라질 수 있습니다.
조회하거나 신청할 때 자주 막히는 부분
시범지역이 아니라고 표시되는 경우
현재 거주지가 아닌 실제 근무 사업장 주소도 확인하세요. 사업장이 시범지역에 있더라도 본점 주소와 실제 근무지가 다르거나 파견·재택근무 형태라면 관할 공단에서 판단을 받아야 합니다.
일반 진단서만 발급받은 경우
상병수당은 일반 진단서가 아니라 참여의료기관이 작성한 상병수당 신청용 진단서를 요구합니다. 기존 치료기관이 참여의료기관이 아니라면 검사·수술·통원 기록을 준비해 참여의료기관에 방문하세요.
온라인 신청 메뉴가 보이지 않는 경우
개인회원으로 로그인했는지 확인하고 홈페이지 통합검색에서 상병수당을 검색하세요. 모바일 화면에서 메뉴가 잘리지 않는지 확인하고 계속 찾을 수 없으면 국민건강보험공단 고객센터 또는 관할 지사에 문의하세요.
자영업자 매출이 확인되지 않는 경우
직전 3개월의 매출 증빙이 공단이 인정하는 자료와 일치하는지 확인해야 합니다. 단순 계좌 입금내역만으로 인정되는지 임의로 판단하지 말고 카드전표, 현금영수증과 세금계산서 등 제출 가능한 자료를 관할 지사에 확인하세요.
근로중단확인서를 먼저 제출해야 하는지 헷갈리는 경우
근로중단확인서는 신청 단계와 심사 승인 이후 제출 단계가 구분될 수 있습니다. 사업주에게 미리 작성을 요청하되 실제 제출 시점과 인정기간은 공단 담당자의 안내를 따르는 것이 안전합니다.
상병수당에서 제외되거나 지급되지 않는 경우
시범지역과 연령 조건을 충족해도 다른 급여를 받고 있거나 실제로 근로를 중단하지 않았다면 지급 대상에서 제외될 수 있습니다. 유급병가처럼 회사에서 보수를 받은 기간도 상병수당과 동시에 전액 지급되지 않을 수 있습니다.
- 공무원 또는 국·공립학교 교직원
- 업무상 사고나 직업병으로 산재보험 적용 대상인 경우
- 고용보험 구직급여를 받는 경우
- 산재보험 휴업급여나 상병보상연금을 받는 경우
- 생계급여 또는 긴급복지 생계지원을 받는 경우
- 자동차보험에서 같은 부상에 대한 보상을 받는 경우
- 질병휴직을 제외한 일반 휴직 상태인 경우
- 건강보험 급여가 정지된 경우
- 8일 이상 연속 근로활동불가가 인정되지 않는 경우
- 근로중단 기간에 정상 근무하거나 보수를 지급받은 경우
중복수급 여부는 단순히 급여 이름만으로 판단하지 않습니다. 지급 대상 기간이 겹치는지와 실제 받은 보수·지원금의 성격을 공단이 확인하므로 현재 받고 있는 지원제도를 신청서에서 누락하지 마세요.
회복되지 않으면 연장 신청할 수 있나요?
최초 승인기간이 끝나기 전까지 같은 질병이나 인과관계가 있는 상병으로 근로복귀가 어렵다면 연장 신청이 가능합니다. 연장용 진단서, 추가 치료기록과 근로중단 자료가 필요할 수 있습니다.
- 최초 승인된 근로활동불가기간의 종료일을 확인합니다.
- 회복되지 않았다면 종료 전에 참여의료기관에 연장 가능 여부를 문의합니다.
- 상병수당 연장 신청용 진단서와 추가 의무기록을 발급받습니다.
- 관할 공단 지사에 연장 신청기한과 제출방법을 확인합니다.
- 전체 수급기간이 최대 보장기간 150일을 넘는지 확인합니다.
연장 진단서 발급 가능 시점과 제출기한은 최초 승인기간과 공단 안내에 따라 달라질 수 있습니다. 근로활동불가기간이 끝난 뒤 문의하면 연장이 어려워질 수 있으므로 종료 전에 확인하세요.
고객센터 문의 전에 준비할 정보
국민건강보험공단 대표번호는 1577-1000입니다. 개별 신청의 관할 지사와 담당팀 전화번호는 공단 홈페이지의 지사 찾기 또는 상담원을 통해 확인할 수 있습니다.
- 주민등록상 거주지 주소
- 실제 근무 사업장 주소
- 건강보험·고용보험·산재보험 가입 유형
- 질병 또는 부상이 발생한 날짜
- 일하지 못한 시작일과 예상 종료일
- 참여의료기관 진단서 발급일
- 현재 받고 있는 유급병가·실업급여·산재급여 여부
- 온라인 신청 중 표시된 오류 문구
상병수당 신청 자주 묻는 질문
상병수당은 전국 어디서나 신청할 수 있나요?
아닙니다. 2026년 8월 현재 안양·용인·대구 달서구·익산·충주·홍성·전주·원주에서 시범사업이 운영됩니다. 거주지가 다른 경우에도 이 지역 소재 사업장에서 실제 근무하면 신청 가능성을 확인할 수 있습니다.
부천·포항·천안에서도 신청할 수 있나요?
부천·포항·천안을 포함한 1단계 6개 지역은 2024년 12월 사업이 종료됐습니다. 이전 연도 게시물의 신청지역을 현재 기준으로 적용하지 마세요.
일반 병원 진단서로 신청할 수 있나요?
일반 진단서만으로는 부족할 수 있습니다. 상병수당 참여의료기관에서 상병수당 신청용 전용 진단서를 발급받고 관련 의무기록과 사전문답서를 준비해야 합니다.
7일 동안은 상병수당을 받을 수 없나요?
첫 7일은 대기기간으로 지급액 계산에서 제외됩니다. 8일 이상 연속 근로활동불가가 인정돼야 신청할 수 있으며, 8일째부터 승인된 일수에 대해 지급합니다.
자영업자도 상병수당을 받을 수 있나요?
가능합니다. 직전 3개월간 사업자등록을 유지하고 월평균 매출 215만 원 이상 등의 기준을 충족해야 하며 매출 증빙과 근로중단 사실을 제출해야 합니다.
진단서 발급 후 며칠 안에 신청해야 하나요?
2026년 6월 용인시 개선 공지에는 발급일로부터 60일 이내로 안내됐지만, 다른 지역의 이전 자료에는 14일 기준이 남아 있습니다. 진단서를 받은 즉시 관할 공단 지사에 최신 적용 기한을 확인하세요.
상병수당은 신청하면 언제 지급되나요?
자격심사, 의료인증과 근로중단 확인이 끝난 뒤 지급됩니다. 최신 개선 안내에서는 심사기간을 약 30일 안으로 단축할 수 있다고 안내하지만, 서류 보완이나 추가 심사가 있으면 더 걸릴 수 있습니다.
자료 출처
- 보건복지부 상병수당 시범사업 2026년 기준
- 국민건강보험공단 2026년 달라지는 건강보험 제도
- 국민건강보험공단 공식 홈페이지
- 복지로 한국형 상병수당 시범사업 안내
- 용인시 2026년 1월 신청 안내 · 용인시 2026년 6월 신청방식 개선 안내
시범사업 지역, 신청기한, 지급액과 제출서류는 제도 개선 및 관할 지사 운영 기준에 따라 변경될 수 있습니다.
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